| Hjem | sygdom | Fødevarer | Sundhed | familie | Fitness | 
  • Key Performance Indicators For Medical Billing

    I dagens udfordrende refusion æra, synes der at være nogen ende i sigte på kompleksiteten i medicinsk fakturering. På trods af de forhindringer, skal du være på toppen af ​​dit spil for at sikre, at samlinger er optimeret. Der er altid masser af arbejde at gøre, men hvordan kan du vide, hvis din operation - og det personale, du ansætter til at udføre dit spil planen - udfører i fuld fart? Udvikling af en dashboard af nøgletal kan fastholde dit fokus på success.Consider disse nøgleindikatorer at fastlægge rammerne for dine dashboard.Days i udestående fordringer (DRO). Uden tvivl, den bedste samlede indikator for fakturering præstation skal DRO måles konsekvent for at være meningsfuld. Beregn DRO ved at tilføje dine aktuelle samlede udestående fordringer og summen af ​​dine kredit saldi. (Justering for kreditter er vigtigt, da kreditter offset tilgodehavender, og dermed maskering performance.) Divider dette tal med dit gennemsnitlige daglige afgift. Du kan beregne dit gennemsnitlige daglige afgift ved at tage de foregående tre måneder 'værd af afgifter, og dividere med 90. Selvom du kan bestemme den gennemsnitlige daglige afgift baseret på 365 dage, ved hjælp af 90 dage tegner sig for sæsonudsving, vækst og andre udsving i business.Your DRO bør være i intervallet 40 til 45 dage, selv om der er flere faktorer, der kan få det til at falder uden for dette mål. Du kan forbedre DRO resultater via robuste time-of-service-samlinger, herunder samling af copayments, co-assurance, uopfyldte selvrisikoen og præ-service-indskud. Forsikring verifikation og rettidig, rene afgifter bidrager til succes så godt. Faktorer uden for din kontrol, såsom beskæftiger sig med udfordrende betalere som Workers 'Compensation og har en sværm af patienter på betaling planer, kan føre til over-range DRO resultater, selvom din virksomhed er i order.Receivables udestående i løbet af 120 dage. Overvåg alderen tilgodehavender sidder i din gamle kontooversigt at afgøre, om din indsats betaler sig. Naturligvis, ville du foretrække at se, at 100 procent af dine tilgodehavender er under 120 dage, men det er urealistisk. Skyd for mindre end 12 procent er over 120 dage. (. Som nævnt ovenfor, skal du sørge for at udelukke kreditter, når man analyserer mængden af ​​tilgodehavender over 120 dage) De samme faktorer nævnt ovenfor for DRO kan positivt - eller negativt - påvirker din evne til at slå eller falde kort af 12 procent rækkevidde. Selvom fokus på "over 120 dage 'kategori anbefales, kan du sikkert måle din succes ved at evaluere procent over (eller under) en af ​​de aldrende kategorier. Nøglen er at vælge en kategori - og holde sig til it.Net indsamlingsprocent. Selvom det er rart at måle dine samlinger som en procent af brutto gebyrer (almindeligvis benævnt brutto indsamlingsprocent), kan du ikke bruge resultatet til at bedømme resultaterne af din virksomhed. Da hver lægepraksis gebyr tidsplaner, betaleren mix, og kontrakter varierer, din brutto indsamlingsprocent også vil være anderledes. I stedet fokusere på nettet - også kendt som 'justerede' - indsamlingsprocent. Af hver dollar du lov til at indsamle, hvilken procentdel af det gør du faktisk indsamler? For eksempel, hvis den tilladte for USA Forsikring er $ 56,40 for en 99212 har du samle alle de penge? Du bliver nødt til at jagte, at penge fra USA Forsikring og, især i nutidens forbruger-rettet sundhed æra, fra kautionisten, også. Som et resultat, afspejler netto indsamlingsprocent din evne til at indsamle den aftalte tilladte hastighed, hvilket er en kombination af udbetalinger fra både betaler og guarantor.A 100 procent netto indsamlingsprocent ville være ideelt, men området til at kigge efter, er 96 til 98 i procent. Der er et par vigtige faktorer til at genkende: de to til fire procent tilbage på bordet er dårlig gæld, herunder penge, du har skrevet ud til en samling agentur og andre uncollectables. Desuden, hvis din sats er for godt til at være sandt, er det sandsynligvis er. Faktisk hvis du rapporterer 100 procent (eller mere), måned efter måned, kan det være et resultat af en bred variation i produktiviteten eller indtægter (og dermed signalere et potentielt behov for at redesigne fakturering processer) - eller det kan være en funktion af hvordan dine medarbejdere behandler justeringer. Lad os sige, du kontrakt med USA Forsikring for 56,40 dollar for en 99212. Antag, at kravet er nægtet på grund af utidig arkivering, som er en ikke-tilpasning af kontrakten. Mangler en rettidig arkivering deadline - og skulle justere off forventede penge - er en af ​​disse uncollectables der forårsager netto indsamlingsprocent at dyppe under 100 procent, som det skal. Hvis dine medarbejdere forkert kategoriserer justeringen som en tilpasning af kontrakten, så hverken betalingen eller den tilladte er inkluderet i prisen. Hvis uncollectables alle er afskrevet som kontraktmæssige justeringer, vil du synes at være at indsamle 100 procent af dollaren - selv når du virkelig ikke. For at holde det reelle (og dermed finde muligheder for at forbedre samlinger), er du nødt til at skelne mellem kontraktlige og ikke-kontraktlige justeringer - og arbejde på at reducere latter.Cash. Den sidste, men bestemt ikke mindst, key performance indikator måler samlinger på en ugentlig, hvis ikke dagligt, basis. Selvom kontanter ikke kan benchmarkes, kan du sikre, at dens flow er det samme som - eller bedre end - den foregående periode. Du vil også ønsker at huske på, at kontanter kan variere fra uge til uge (eller dag til dag). Det kan stige, når nye læger og /eller tjenesteydelser er tilføjet eller falde, hvis patienterne annullere procedurer, læger tage tid ud eller fratræde eller andre begivenheder, der kan kvæle cash.Fixing den problemsWhile en vis procentdel af de klager, som patienterne bringer til dit kontor, vil uundgåeligt blive bedre med tiden, kan det samme ikke siges om medicinsk fakturering finansielle resultater. Når bilens hjul gå væk fra asfalteret motorvej, er det ikke alt for længe, ​​før du er i en grøft, økonomisk set. Her er hvad man skal gøre med den viden, du får ved at overvåge key performance indicators: Brug dine KPI data. Henhørende under industrien normer på centrale foranstaltninger bør bestemt være dit mål, men det er nemt at blive distraheret af de mange eksterne udfordringer, der påvirker din præstation. Af denne grund, anerkende de øvre grænser - det vil sige, OMG (oh, my gosh, "for min ikke-sms'e venner) faktorer: * Til DRO, få nervøs, når den stiger sidste 65 dage, * For tilgodehavender i over 120 dage , indstilles overfaldsalarm til at gå ved 20 procent, og kan * Til netto indsamling, undersøge personalets præstationer og kontorartikler politikker, når det rammer 90 procent eller lower.While underpræsterende på tidspunkter på nogle eller flere af disse indikatorer være en kendsgerning i din situation, det betaler sig at have en linje i sandet, der vil signalere at du graver dybere efter muligheder for at forbedre performance.Don 't tillader alt for mange undskyldninger. Bekræft forsikring, inden patienterne tilstedeværende, og glem ikke at tjekke dækning på hospitalet og andre ikke-office service. For sidstnævnte, selvom de ydelser allerede er udført du er bedre stillet identificere forsikrings problemer, før kravet sendes i stedet for 30 eller 60 dage senere, når kravet omsider bounces tilbage til dig. Tilskynde samlinger på tidspunktet for tjenesten, fokusere indsatsen på at identificere og reducere fornægtelser og arbejde konti fuldt hver 60 days.Don 't blive vildledt. Regnskabsmæssig kreditter masker din sande præstationer, så det ser meget bedre end det egentlig er. Hold en stram snor kreditter, bruge den 60-dages-mærket for at få dem behandlet tilbage til den korrekte part. Selvom betaling planer kan være en nødvendighed i dit patient samlinger proces, kategorisere dem med en anden betaler klasse. Må ikke begrave betaling planer i midten af ​​din patient tilgodehavender. Klassificere disse konti separat, og rapportere din DRO og tilgodehavender over 120 procent med - og uden - betaling plans.Use automatisering. Indflydelsen af ​​automatisering kan ikke overvurderes. Forbedre din cash flow ved at automatisere forsikringsdækning og fordele berettigelse verifikation, ladning skrubning elektronisk overførsel, pengeoverførsel, remote depositum og de mange andre teknologiske værktøjer til rådighed for den medicinske fakturering industry.Writing fra en flok uhævede penge vil helt sikkert bringe din DRO og procentdel af tilgodehavender i over 120 dage på linje med industriens standarder, men det vil ikke fortælle hele historien om din økonomiske performance. Hvad værre er, vil det give dig en unøjagtig øjebliksbillede af sundheden for dine operationer. Overvågning alle de KPI'er sammen - og at gøre det ugentligt eller endda dagligt - betyder, at der er ingen steder for dårlige økonomiske resultater for at skjule. Du kan simpelthen ikke få bedre, indtil du ved, hvor er behov for forbedringer. I sidste ende, det er målet for de key performance indicators - ikke at dømme, men for at improve.KPI Industry norm OMG (Oh, my gosh! ') DRO: 40-45 65A /R over 120: Hej Af: Elizabeth W . Woodcock, MBA, FACMPE, CPC