En type af pulmonal lidelse, der er kendt for at forårsage problemer for patienterne såvel som deres læger er pulmonal hypertension. Denne betingelse er kendetegnet ved en stigning i blodtrykket i lungepulsåren, pulmonal vene eller pulmonal kapillærer. De mest almindelige symptomer på denne sygdom omfatter åndenød (dyspnø), svimmelhed og besvimelse. Disse symptomer forværres af motion eller øget belastning. Pulmonal hypertension er en udfordring for kardiologer eller lungespecialister, fordi det er ofte fejldiagnosticeret, og fordi der er færre specialister i disse to områder, der er uddannet til at diagnosticere og behandle det ordentligt. Pulmonal hypertension er sådan en unik tilstand, nogle læger er specialiseret bare i dette område. En nylig undersøgelse, der så på behandlingsresultater og diagnose data for pulmonale hypertension patienter fandt, at en betydelig del af disse personer var blevet uretmæssigt behandlet, eller havde fået den forkerte medicin. Undersøgelsen fandt, at en tredjedel af patienter, som var blevet diagnosticeret med pulmonal hypertension og henvist til en tertiær center var blevet uretmæssigt diagnosticeret. Mere overraskende var stadig, at 42% af patienterne ikke havde undergået kateterisering at bistå med diagnose, kateterisation er en af ​​de normale procedurer, der bruges til at udelukke en anden tilstand, og bekræfter, at pulmonal hypertension er virkelig skylden. For eksempel, i patientpopulationer, hvor kateterisation anvendes op til 38% af patienterne får en anden diagnose baseret på results.In patienter, der modtager oral medicin til at behandle deres pulmonal hypertension, en forbindelse med undersøgelse afslørede var, at mange kan være utilsigtet ordineres lægemidler, der er målrettet pulmonal arteriel hypertension (PAH). Disse lægemidler, mens nødvendige og effektive, når patienterne virkelig har problemer centreret omkring pulmonal arteriel hypertension, kan være farlig og forårsage bivirkninger, når de anvendes på andre tidspunkter. En nylig undersøgelse offentliggjort i Journal of American Medical Association (JAMA) viste, at så mange som 57% af udskrevne recepter til at behandle pulmonal hypertension var forkerte. Dette kan skyldes det faktum, at pulmonal arteriel hypertension er blot en af ​​fem mulige måder sygdommen kan manifestere, og fordi de lægemidler designet til at behandle det er specifikke for arterielle problemer. Behandlingsformer såsom prostacyclin analoger, endothelinreceptorantagonister og phosphodiesterase-5-hæmmere anvendes specifikt til pulmonal arteriel hypertension, men kan ikke være passende for andre forhold, som også er klassificeret under "pulmonal hypertension". Overraskende nok til specialister, der virkelig er kvalificeret behandler pulmonal hypertension kan være sjældnere end de fleste patienter tror. Kardiologi er sin egen specialitet (yderligere opdelt i forskellige subspecialties) og pulmonology er et separat område af specialisering (igen med egne subspecialties). Meget få læger vælger at specialisere sig i pulmonal hypertension, selv om dette klart er nødvendigt for at bedst diagnosticere og behandle patienter, der lider af sygdommen. Eksperter hævder, at efteruddannelse for generelle kardiologer og lungespecialister er nødvendig, således at patienter, der mistænkes for at have den betingelse kan blive henvist til en center og en læge specialiseret nok til at behandle pulmonal hypertension korrekt. Forsinkelse af behandlingen af ​​disse patienter anbefales ikke, så patienter skal henvises til en passende placering snarest muligt
Af:. J Cutler