Briksen er klar. En god størrelse vask skål er tilgængelig, og gallon varmt vand bliver kogt nedenunder. Der er ingen rindende varmt vand i huset, og jeg spekulerer på, hvordan de bruges til at styre, når der var ingen vand på alle. Det må have været en alle nat arbejde, gå ud at indsamle det og koge det op. På hvad? En række i køkkenet, der skulle være drevet hele tiden, med kul, hvis de havde råd til det, eller drivtømmer, hvis de ikke kunne. Men jeg har ikke meget tid til at sidde og reflektere. Ofte i et arbejdsmarked, kan du vente hele natten, men noget siger mig, det her vil ikke gå den vej. Den stigende magt og hyppigheden af ​​de smerter, kombineret med det faktum, at det er en fjerde barn, viser det andet trin er ikke langt væk. Smerterne kommer hvert tredje minut nu. Hvor meget mere kan hun bære, hvor meget kan enhver kvinde bære? Pludselig sac brister og vand oversvømmelser sengen. Jeg kan lide at se det på den måde får jeg en smule betænkelig, hvis vandet bryder tidligt. Efter sammentrækning, ændre mor og jeg iblødsætning arkene så hurtigt som vi kan. Muriel kan ikke komme op på dette tidspunkt, så vi er nødt til at rulle hende. Med den næste sammentrækning jeg se hovedet. Intens koncentration nu necessary.With dyr instinkt begynder hun at skubbe. Hvis alt er godt, kan en multigravida ofte skubbe hovedet ud i sekunder, men du ikke ønsker det på den måde. Enhver god jordemoder forsøger at sikre en langsom stabil leverance af hovedet. "Jeg vil have dig på din venstre side, Muriel, efter denne sammentrækning. Prøv ikke at skubbe nu, mens du er på din ryg. Det er det, slår over kære, og ansigt væggen. Tegn dit højre ben op mod hagen. Træk vejret dybt, bære på at trække vejret som. bare koncentrere sig om at trække vejret dybt. Din søster vil hjælpe dig "Jeg læne over den lave sagging seng. Alle senge synes at synke i midten i disse dele, tror jeg til mig selv. Nogle gange har jeg måttet levere en baby på mine knæ. Ingen tid til nu selv, en anden sammentrækning kommer "Træk vejret dybt, skubbe lidt,. Ikke for hårdt." Den sammentrækning passerer, og jeg lytter til fostrets hjerte igen: 140 denne gang. Stadig helt normalt, men den hævede heartbeat viser, hvor meget en baby går igennem i prøvelser for at blive født. En anden sammentrækning. "Push lidt Muriel, ikke for hårdt, vil vi snart have din baby født." Hun er ude af sig selv med smerte, men en slags hektisk opstemthed kommer over en kvinde i løbet af de sidste par øjeblikke af arbejdskraft, og smerten ikke synes at spørgsmål. En anden sammentrækning. Hovedet kommer hurtigt, for hurtigt "Skub ikke Muriel, blot bukser - ind, ud - hurtigt, holde stønnende" som det ".. Jeg holder hovedet tilbage, for at forhindre det bryder ud og opsplitning mellemkødet . Det er meget vigtigt at lette hovedet ud mellem veerne, og som jeg holder hovedet tilbage, jeg er klar, jeg sveder fra den nødvendige indsats, koncentrationen, varmen og intensiteten af ​​de moment.The sammentrækning passerer, og jeg slap lidt, lytte til fostrets hjerte igen - stadig normal. Levering er nært forestående. Jeg placere hælen af ​​min højre hånd bag dilaterede anus, og skub fast og jævnt frem kronen er klart af vulva. "Med den næste sammentrækning vil Muriel hovedet blive født. Nu ved jeg ikke vil have dig til at skubbe overhovedet. bare lade musklerne i din mave gøre arbejdet. Alt du skal gøre, er at forsøge at slappe af, og kun bukser som gale "Jeg stål mig selv for den næste sammentrækning som kommer med overraskende hastighed. Muriel er gispende kontinuerligt. Jeg lette mellemkødet omkring spirende krone, og hovedet er born.We alle ånde lettet op. Muriel er svag med indsatsen. "Godt gjort, Muriel, du gør vidunderligt, vil det ikke vare længe nu. Den næste smerter, og vi vil vide, om det er en dreng eller en pige." The barnets ansigt er blå og rynket , dækket slim og blod. Jeg kontrollere hjerteslag. Stadig normal. Jeg observerer tilbagelevering af hovedet gennem en ottendedel af en cirkel. Den præsenterer skulder kan nu leveres fra under skambenet arch.Another sammentrækning "Dette er det Muriel, du kan skubbe nu - hårdt.". Jeg lette præsentere skulder ud med en fremad og opad sweep. Den anden skulder og arm følge, og barnets hele kroppen glider ud uden besvær. "Det er en anden lille dreng," råbte moderen. "Gud ske tak. Er han rask, sygeplejerske?" Muriel var glædestårer. "Åh, velsigne ham. Her, lad mig se." Ow, »e s loverly." Jeg næsten lige så overvældet som Muriel, lindring af en sikker levering er så kraftfuld. Jeg klemme barnets ledningen i to steder, og skære mellem, jeg holder ham ved anklerne på hovedet for at sikre, at ingen slim er inhaled.He ånder. Barnet er nu en separat being.I wrap ham i håndklæder givet til mig, og udlevere ham til Muriel, hvem vugger ham, coos over ham, kysser ham, kalder ham "smuk, dejlig, en engel". Helt ærligt, en baby smurt ind i blod, stadig er lidt blå, øjne skruet op, i de første par minutter efter fødslen, er ikke et objekt af skønhed. Men moderen aldrig ser ham på den måde. For hende er han alt perfection.My job er ikke gjort, dog. Moderkagen skal leveres, og det skal leveres hele, uden stykker revet væk og efterladt i livmoderen. Hvis der er, vil kvinden være i alvorlige problemer: infektion, igangværende blødning, måske endda en massiv blødning, som kan være fatal. Det er måske den vanskeligste del af enhver leverance, for at få moderkagen ud hele og intact.The livmoderen muskler, efter at have lykkedes i massiv opgave at levere barnet, ofte synes at ønsker at tage en ferie. Ofte er der ingen yderligere sammentrækninger i ti til femten minutter. Det er rart for moderen, der kun ønsker at ligge tilbage og kæle hendes baby, ligeglad med, hvad der foregår dernede, men det kan være en ivrig tid til jordemoder. Når sammentrækninger gør begynder, er de ofte meget svag. Vellykket levering af moderkagen er normalt et spørgsmål om omhyggelig timing, dom og, mest af alt, experience.They siger det tager syv års praksis at gøre en god jordemoder. Jeg var kun i mit første år, alene, midt om natten, med tillidsfuld kvinde og hendes familie, og ingen telefon i house.Please Gud, lad mig ikke laver en fejl, prayed.After jeg rydde værste af det rod fra sengen, jeg lå Muriel på ryggen, på varme tørre barsel puder og dække hende med et tæppe. Hendes puls og blodtryk er normale, og barnet ligger stille og roligt i hendes arme. Alt jeg har at gøre, var at wait.The Ovenstående er et uddrag fra bogen The Jordemoder: En Memoir af fødsel, glæde og Hard Times af Jennifer Worth. Ovenstående uddrag er et digitalt scannet gengivelse af tekst fra print. Selv om dette uddrag er blevet korrekturlæst, kan lejlighedsvis fejl forekomme på grund af scanningen. Der henvises til den færdige bog til accuracy.Reprinted efter aftale med Penguin, et medlem af Penguin Group (USA) Inc., fra The MidwifeCopyright © Jennifer Worth, 2002Author BioJennifer Worth, forfatter til The Jordemoder: En Memoir af fødsel, glæde og Hard Times, uddannet som sygeplejerske og flyttede derefter til London for at blive en jordemoder. Hun bor med sin mand i Hertfordshire. De har to døtre og to børnebørn
Af:. Jennifer Worth